GENÇ KALMANIN YENİ ADI HAPPYLİFT
Yaşınız 35?i geçti, yılların yüzünüzde bıraktığı izlerden kurtulmak istiyorsunuz ama ameliyattan korkuyorsunuz. İşte size alternatif bir yöntem: ?Öğle Tatili Cerrahisi!?
Düşen kaşlarından, sarkan yüz ve boynundan rahatsız olan ama germe ameliyatlarından korkanların imdadına yetişen ve ABD?de ?öğle tatili cerrahisi? olarak anılan ?ipe asma yöntemi? estetetik uygulamalardaki son trendlerden biri. Sarkan yanaklar ve boyun ile düşen kaşlar, balık kılçığına benzer polipropilen bir ipe asılıyor. İpteki kılçık benzeri çıkıntılar dokunun içine iyice girerek dokuyu kaldırıyor.
Yöntem, ?öğle tatili cerrahisi? adını, işlemin öğle yemeği molasında bile yapılabilecek kadar kısa zamanda tamamlanmasından, kolay, az travmatik ve nispeten ağrısız olmasından alıyor. Happylift, yani İpe asma yöntemi, germe ameliyatı için erken olduğunu düşünen, ameliyattan korkan, ameliyata ayıracak kaynağı bulunmayan ancak sarkan yanaklarından ve düşen kaşlarından kurtulmak isteyenler için yeni bir alternatif sunuyor. Rusya?da bir Gürcü tarafından bulunan yöntem, Eylül 2005?te Amerikan ilaç dairesi FDA?dan onay alarak kullanılmaya başlandı. Özellikle kadınların büyük ilgi gösterdiği ipe asma yöntemi hakkında merak edilenleri İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi Plastik Cerrahi Kliniği?nden Prof. Dr. Ufuk Emekli?ye sorduk.
İpe asma yönteminin özelliklerinden bahseder misiniz, sarkan yanaklar ve düşen kaşlar iple nasıl yukarı kaldırılıyor?
PROF. DR. UFUK EMEKLİ: Daha çok 35 ile 50 yaş arasındaki erkek ve kadınlara uygulanan ipe asma, yaşlanma ile ortaya çıkan istenmeyen etkilerden kurtulmak isteyen ancak ameliyattan uzak duranların tercih ettiği bir yöntemdir. Burada zaten tıbbın kullanımında olan polipropilen yapısında bir naylon ipliğin, kırçıllı ya da kılçıklı hali kullanıyor. İpliğin bu şekilde estetik amaçlı kullanımı geçtiğimiz yıl gerçekleşti ve girişimsel bir yöntem olarak estetik cerrahideki yerini aldı.
Bu işlemin bir ameliyat değil de girişimsel bir yöntem olduğunu söylüyorsunuz. İpe asma, isteyenleri ameliyatsız ve kansız bir şekilde yılların izlerinden kurtarıyor diyebilir miyiz?
PROF. DR. UFUK EMEKLİ: Evet bu bir ameliyat değil, bir girişimdir. Her şeyden önce şunu belirtmek gerekiyor, bu ehil olmayanların kullanmaması gereken bir yöntem. Ameliyathanede ve lokal anestezi altında yapılması gerekir. Yöntemde kulak üzerinden bir bölgeden açılacak 2 milimetrelik bir kesiden iplik gönderiliyor. Gönderilen iplik dudak ile burun arasında kalan bölgeden dışarı çıkıyor. İpliğin bir ucu yukarıda temporal fasiaya tespit edildikten sonra aşağıda serbest kalan iplik kısmını tutup dokuları yukarıya doğru çektiğiniz zaman deri altı dokusu, ipin üzerindeki özel kılçıklara ya da kırçıllara tutunuyor ve tekrar aşağıya doğru gelmesi engelleniyor. İpliğin fazlası kesilerek atılıyor. İplik vücutta sabit kalıyor, bu vücut tarafından emilemeyen, naylon bir ipliktir. Vücut tarafından emilebilen iplikler de var, son zamanlarda onlar da kullanılmaya başlandı. Bunlar 6 ay ya da 1 yıl içinde vücut tarafından emiliyor, bıraktıkları fibrozis denen doku, yanağın veya kaşın aşağıya sarkmasını engelliyor.
Yöntemin etkileri ne kadar sürüyor, kalıcılık açısından kırışıklık ya da sarkma tedavisinde kullanılan diğer yöntemlerle, örneğin, botoks ya da yüz germe ameliyatlarıyla kıyaslarsanız neler söylersiniz?
PROF. DR. UFUK EMEKLİ: Kalıcılığı botokstan uzun ancak yüz germe ameliyatlarından daha kısadır. Kalıcılığı şu kadar yıl, şu kadar ay demek şu anda çok zor. Çünkü daha çok yeni biri yöntem. FDA onayı için geçen süre bir buçuk yıl. Dolayısıyla Amerika?da bir buçuk yıllık bir kontrol grubu hasta var. Ancak yapılan çalışmalara bakarak, ipe asma yöntemiyle elde edilen sonucun en az üç yıllık kalıcılığı olduğunu söyleyebiliriz.
Eylül ayından beri Türkiye?de de uygulanan yöntem, yüz germe ameliyatlarındaki risk ve istenmeyen yan etkilerin birçoğunu taşımıyor. Yüz germe ameliyatlarının başlıca komplikasyonunun yüz felci ve nekroz, yani deride çürüme olduğunu belirten Profesör Emekli, iple germede böyle bir riskin söz konusu olmadığını belirtiyor. Ancak her yöntem gibi ipe asmanın da bazı riskleri olduğunu göz ardı etmemekte fayda var.
PROF. DR. UFUK EMEKLİ: Tıpta komplikasyonsuz hiçbir işlem yoktur. Sonuçta bu yöntemde de vücuda yabancı bir cisim konuluyor. Enfeksiyon gelişebilir ve enfeksiyon başarıyla tedavi edilmezse bu ipliğin çıkarılması gerekebilir. Ya da iplikler çok ince derili insanlarda cilde çok yakın uygulandığında ufak tefek girintiler olabilir ancak bunlar zamanla kaybolur. Bu yöntemin en önemli özelliklerinden biri de geri dönüşünün olmasıdır. Bugüne kadar hiç karşılaşmadık ama herhangi bir komplikasyon çıkar ya da hasta memnun olmazsa geri alınabilecek bir yöntemdir. Geri alınabileceği gibi, diyelim ki kişi işlemin sonuçlarından çok memnun kaldı o zaman da ipliklere ilave yapılabilir.
İpe asma yönteminin iddialarından biri de herhangi bir iz bırakmaması, gerçekten hiç iz kalmıyor mu?
PROF. DR. UFUK EMEKLİ: İğnenin çıkış yerinde iğne izi olur ki o da çok belli belirsizdir ve bir süre sonra kaybolur. Yani enjeksiyon izi kadar bir şey. Saçlı deri içinde birkaç iz olabilir ki onlar da zaten fark edilmez. Yani izsiz bir müdahale olduğunu rahatlıkla söyleyebiliriz.
İşlem ne kadar sürüyor, kaşlarını kaldırmak, yanaklarını ve boynundaki sarkmalardan kurtulmak isyenler bu işlem için kaç saatlerini ayırmalılar, gerçekten her şey öğle arasında olup bitiyor mu?
PROF. DR. UFUK EMEKLİ: İşlem ameliyathane ortamında olacağı için ameliyathanenin hazırlanışıyla birlikte, bir saat gibi bir sürede bitiyor. Yani öğle arası tabir edilen zamanda bütün yüz, yanaklar, kaşlar ve boynu gençleştirme işlemini bitirmek mümkün.
Hasta hemen normal hayatına dönebiliyor mu, yani öğlen arasında bu işlemi uygulatan biri öğleden sonra işinin başına geçebilir mi?
PROF. DR. UFUK EMEKLİ: Bu aslında çok mümkün değil, çünkü bu işlemden sonra hastaların çok mimik yapmamasını ve dudaklarını çok ileriye uzatmalarını gerektirecek telaffuzlardan veya kaşlarını aşağıya doğru indirecek kaş çatma hareketlerinden kaçınmalarını istiyoruz. Yani kırçıllar dokuya işleyene kadar bu hareketlerin yapılmaması gerekiyor, bunun için de yaklaşık bir hafta abartılı mimiklerde bir kısıtlama istiyoruz. Onun dışında hastamız, işlem biter bitmez normal hayatına dönebiliyor.
Derisi çok ince ya da çok kalın olanlara önerilmeyen ipe asma yöntemiyle gençleşmenin maliyeti ise her iki kaş, yüzün her iki tarafı ve boyunun her iki tarafı dahil olmak üzere 3000 ile 3500 YTL arasında değişiyor.
Düşen kaşlarından, sarkan yüz ve boynundan rahatsız olan ama germe ameliyatlarından korkanların imdadına yetişen ve ABD?de ?öğle tatili cerrahisi? olarak anılan ?ipe asma yöntemi? estetetik uygulamalardaki son trendlerden biri. Sarkan yanaklar ve boyun ile düşen kaşlar, balık kılçığına benzer polipropilen bir ipe asılıyor. İpteki kılçık benzeri çıkıntılar dokunun içine iyice girerek dokuyu kaldırıyor.
Yöntem, ?öğle tatili cerrahisi? adını, işlemin öğle yemeği molasında bile yapılabilecek kadar kısa zamanda tamamlanmasından, kolay, az travmatik ve nispeten ağrısız olmasından alıyor. Happylift, yani İpe asma yöntemi, germe ameliyatı için erken olduğunu düşünen, ameliyattan korkan, ameliyata ayıracak kaynağı bulunmayan ancak sarkan yanaklarından ve düşen kaşlarından kurtulmak isteyenler için yeni bir alternatif sunuyor. Rusya?da bir Gürcü tarafından bulunan yöntem, Eylül 2005?te Amerikan ilaç dairesi FDA?dan onay alarak kullanılmaya başlandı. Özellikle kadınların büyük ilgi gösterdiği ipe asma yöntemi hakkında merak edilenleri İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi Plastik Cerrahi Kliniği?nden Prof. Dr. Ufuk Emekli?ye sorduk.
İpe asma yönteminin özelliklerinden bahseder misiniz, sarkan yanaklar ve düşen kaşlar iple nasıl yukarı kaldırılıyor?
PROF. DR. UFUK EMEKLİ: Daha çok 35 ile 50 yaş arasındaki erkek ve kadınlara uygulanan ipe asma, yaşlanma ile ortaya çıkan istenmeyen etkilerden kurtulmak isteyen ancak ameliyattan uzak duranların tercih ettiği bir yöntemdir. Burada zaten tıbbın kullanımında olan polipropilen yapısında bir naylon ipliğin, kırçıllı ya da kılçıklı hali kullanıyor. İpliğin bu şekilde estetik amaçlı kullanımı geçtiğimiz yıl gerçekleşti ve girişimsel bir yöntem olarak estetik cerrahideki yerini aldı.
Bu işlemin bir ameliyat değil de girişimsel bir yöntem olduğunu söylüyorsunuz. İpe asma, isteyenleri ameliyatsız ve kansız bir şekilde yılların izlerinden kurtarıyor diyebilir miyiz?
PROF. DR. UFUK EMEKLİ: Evet bu bir ameliyat değil, bir girişimdir. Her şeyden önce şunu belirtmek gerekiyor, bu ehil olmayanların kullanmaması gereken bir yöntem. Ameliyathanede ve lokal anestezi altında yapılması gerekir. Yöntemde kulak üzerinden bir bölgeden açılacak 2 milimetrelik bir kesiden iplik gönderiliyor. Gönderilen iplik dudak ile burun arasında kalan bölgeden dışarı çıkıyor. İpliğin bir ucu yukarıda temporal fasiaya tespit edildikten sonra aşağıda serbest kalan iplik kısmını tutup dokuları yukarıya doğru çektiğiniz zaman deri altı dokusu, ipin üzerindeki özel kılçıklara ya da kırçıllara tutunuyor ve tekrar aşağıya doğru gelmesi engelleniyor. İpliğin fazlası kesilerek atılıyor. İplik vücutta sabit kalıyor, bu vücut tarafından emilemeyen, naylon bir ipliktir. Vücut tarafından emilebilen iplikler de var, son zamanlarda onlar da kullanılmaya başlandı. Bunlar 6 ay ya da 1 yıl içinde vücut tarafından emiliyor, bıraktıkları fibrozis denen doku, yanağın veya kaşın aşağıya sarkmasını engelliyor.
Yöntemin etkileri ne kadar sürüyor, kalıcılık açısından kırışıklık ya da sarkma tedavisinde kullanılan diğer yöntemlerle, örneğin, botoks ya da yüz germe ameliyatlarıyla kıyaslarsanız neler söylersiniz?
PROF. DR. UFUK EMEKLİ: Kalıcılığı botokstan uzun ancak yüz germe ameliyatlarından daha kısadır. Kalıcılığı şu kadar yıl, şu kadar ay demek şu anda çok zor. Çünkü daha çok yeni biri yöntem. FDA onayı için geçen süre bir buçuk yıl. Dolayısıyla Amerika?da bir buçuk yıllık bir kontrol grubu hasta var. Ancak yapılan çalışmalara bakarak, ipe asma yöntemiyle elde edilen sonucun en az üç yıllık kalıcılığı olduğunu söyleyebiliriz.
Eylül ayından beri Türkiye?de de uygulanan yöntem, yüz germe ameliyatlarındaki risk ve istenmeyen yan etkilerin birçoğunu taşımıyor. Yüz germe ameliyatlarının başlıca komplikasyonunun yüz felci ve nekroz, yani deride çürüme olduğunu belirten Profesör Emekli, iple germede böyle bir riskin söz konusu olmadığını belirtiyor. Ancak her yöntem gibi ipe asmanın da bazı riskleri olduğunu göz ardı etmemekte fayda var.
PROF. DR. UFUK EMEKLİ: Tıpta komplikasyonsuz hiçbir işlem yoktur. Sonuçta bu yöntemde de vücuda yabancı bir cisim konuluyor. Enfeksiyon gelişebilir ve enfeksiyon başarıyla tedavi edilmezse bu ipliğin çıkarılması gerekebilir. Ya da iplikler çok ince derili insanlarda cilde çok yakın uygulandığında ufak tefek girintiler olabilir ancak bunlar zamanla kaybolur. Bu yöntemin en önemli özelliklerinden biri de geri dönüşünün olmasıdır. Bugüne kadar hiç karşılaşmadık ama herhangi bir komplikasyon çıkar ya da hasta memnun olmazsa geri alınabilecek bir yöntemdir. Geri alınabileceği gibi, diyelim ki kişi işlemin sonuçlarından çok memnun kaldı o zaman da ipliklere ilave yapılabilir.
İpe asma yönteminin iddialarından biri de herhangi bir iz bırakmaması, gerçekten hiç iz kalmıyor mu?
PROF. DR. UFUK EMEKLİ: İğnenin çıkış yerinde iğne izi olur ki o da çok belli belirsizdir ve bir süre sonra kaybolur. Yani enjeksiyon izi kadar bir şey. Saçlı deri içinde birkaç iz olabilir ki onlar da zaten fark edilmez. Yani izsiz bir müdahale olduğunu rahatlıkla söyleyebiliriz.
İşlem ne kadar sürüyor, kaşlarını kaldırmak, yanaklarını ve boynundaki sarkmalardan kurtulmak isyenler bu işlem için kaç saatlerini ayırmalılar, gerçekten her şey öğle arasında olup bitiyor mu?
PROF. DR. UFUK EMEKLİ: İşlem ameliyathane ortamında olacağı için ameliyathanenin hazırlanışıyla birlikte, bir saat gibi bir sürede bitiyor. Yani öğle arası tabir edilen zamanda bütün yüz, yanaklar, kaşlar ve boynu gençleştirme işlemini bitirmek mümkün.
Hasta hemen normal hayatına dönebiliyor mu, yani öğlen arasında bu işlemi uygulatan biri öğleden sonra işinin başına geçebilir mi?
PROF. DR. UFUK EMEKLİ: Bu aslında çok mümkün değil, çünkü bu işlemden sonra hastaların çok mimik yapmamasını ve dudaklarını çok ileriye uzatmalarını gerektirecek telaffuzlardan veya kaşlarını aşağıya doğru indirecek kaş çatma hareketlerinden kaçınmalarını istiyoruz. Yani kırçıllar dokuya işleyene kadar bu hareketlerin yapılmaması gerekiyor, bunun için de yaklaşık bir hafta abartılı mimiklerde bir kısıtlama istiyoruz. Onun dışında hastamız, işlem biter bitmez normal hayatına dönebiliyor.
Derisi çok ince ya da çok kalın olanlara önerilmeyen ipe asma yöntemiyle gençleşmenin maliyeti ise her iki kaş, yüzün her iki tarafı ve boyunun her iki tarafı dahil olmak üzere 3000 ile 3500 YTL arasında değişiyor.